Metformina e carenza di Vitamina B 12

Chi segue una terapia per il Diabete con Metformina per almeno 5 anni ...
... Ha carenza di vitamina b12

A guardare i dati di 6 anni fa, nel mondo c'erano circa 283 milioni di pazienti (in Italia migliaia e migliaia) a cui era stata affibbiata la diagnosi di "diabetici".

Il motivo è presto spiegato in 3 step:
  1. Ogni anno si abbassano i livelli di normalità della Glicemia negli esami di laboratorio (prima il massimo era 130, oggi è 100!)
  2. si inserisce nel calderone delle diagnosi anche l'Insulino-resistenza (che non è Diabete, ed è reversibile con la dieta!)
  3. ogni aumento della Glicemia viene etichettato come Diabete, e ogni Diabete curato nella stessa maniera...
Così, piuttosto che proporre UN REGIME ALIMENTARE A BASSO INDICE GLICEMICO (dieta VLCD o low-carb) come SUGGERITO dall'OMS - il nostro Sistema Sanitario Nazionale propone Metformina (dal 2005) come farmaco di scelta per la gestione dei pazienti con Diabete di tipo 2.

Gli effetti collaterali più comuni sono Gastrointestinali ma il mancato malassorbimento di vitamina B 12 è un evento POSSIBILE nel trattamento a lungo termine (1-5 anni).

La conferma?
Viene da una revisione analitica di 19 studi scientifici - per un totale di più di 8.000 pazienti (vedi link in fondo al post).

Ed è un effetto prevedibile.
Ma ...Perché accade?

Visto che assumiamo la vitamina B 12 dalla dieta, qualunque malattia del tubo digerente che provoca Malassorbimento provoca carenza di Vitamina B 12.
Anche la Celiachia, la Diarrea, le MICI, le diete strettamente vegane...
...anche l'assunzione del famoso (o famigerato) "castroprotettore".

La carenza di questa vitamina causa ANEMIA, e se manca la B 12, assumere LITRI DI FERRO è inutile...

Ma la B 12 è anche molto importante nel nutrire il tessuto nervoso e cerebrale.
La sua carenza infatti causa INVECCHIAMENTO CEREBRALE PRECOCE e danni nervi periferici e centrali - anche irreversibili.

Quindi, come fare a capire la differenza tra una Neuropatia Periferica da diabete dagli EFFETTI IATROGENI da farmaco?

Un modo per saperlo, è il dosaggio di OMOCISTEINA, dei Folati e della vitamina B 12 nel sangue.
Un altro modo è guardare attentamente l'esame Emocromo (globuli rossi più grandi del normale).
Un'altro è andare alla ricerca delle glossiti (lingua grossa e larga ) causata da farmaci e dal malassorbimento.

Ma questo è materiale per un altro post.

Qual è la lezione da portarsi a casa?

:arrow: Quando abbassi i livelli di glicemia massimi, è più facile arruolare nuovi pazienti.
:arrow: La maggior parte dei "Diabetici" hanno un tipo 2, e si può curare con la dieta.
:arrow: Non esiste farmaco senza effetti collaterali a lungo termine
:arrow: Ogni effetto collaterale - e ogni carenza e/o peggioramento iatrogeno - È PREVEDIBILE E PREVENIBILE. Ed è meglio capire cosa accade giacchè sei costretto a nuovi farmaci o a nuovi integratori
:arrow: Visto che non esiste farmaco/integratore senza effetti collaterali Iatrogeni, maggiore è il numero che ne prendi maggiore è il prezzo che prima o poi verrai chiamato a pagare...

Se sai questo, puoi scegliere.
Puoi passare dal "subire" (una diagnosi, una terapia) al gestire la qualità della tua salute.

Così, puoi approfondire l'argomento, continuare a seguire la pagina e condividere liberaMente ciò che pubblico in quanto è di pubblica utilità.
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Author
Gabriele Prinzi

Medico chirurgo spec. in chirurgia d’urgenza, Iscrizione ordine dei medici di Palermo n°13262,